روانگردان ها در این سال جای خود را نشان دادند – نه به عنوان داروهای مهمانی ضد فرهنگ، بلکه به عنوان یک دارو پارادایم جدید در درمان سلامت روان
در ماه ژوئناسترالیا اولین کشوری بود که برای درمان اختلال استرس پس از سانحه (PTSD) و افسردگی، MDMA، معروف به مولی یا اکستازی، و سیلوسایبین، ماده فعال قارچ جادویی، سبز شد.
MDMA همچنین به لطف این امر به تایید در ایالات متحده برای PTSD نزدیک شد نتایج مثبت از یک کارآزمایی تصادفی دوسوکور، چند سایتی بزرگ - استاندارد طلایی برای آزمایش ایمنی و اثربخشی دارو.
در همین حال، سیلوسایبین به عنوان درمانی برای افسردگی شدید بخار پیدا کرد. یک کارآزمایی تصادفی شده و کنترل شده با دارونما در 104 بزرگسال دریافتند که یک دوز قارچ جادویی علائم افسردگی را هنگامی که با حمایت روانی ترکیب می شود کاهش می دهد. اثرات حداقل شش هفته با حداقل عوارض جانبی ادامه داشت. آزمایشات بالینی در حال انجام است بررسی اینکه آیا سیلوسایبین و مشتقات آن می‌توانند به بیماران در مقابله با کمردرد مزمن، مقابله با افسردگی در اختلال دوقطبی، و کاهش مبارزات روانی در مراقبت‌های پایان زندگی کمک کنند.
امسال نیز شاهد پیشرفت قارچ های جادویی برای درمان بودیم. کلینیک های ثبت شده در اورگان قبلاً انجام شده است شروع درمان سیلوسایبین در بیماران با اختلالات سلامت روان، از اختلالات وسواس فکری-اجباری گرفته تا PTSD - حتی اگر این دارو مورد تایید فدرال نباشد و غیرقانونی باقی بماند.
در 2022، اورگان اولین ایالت شد برای قانونی کردن سیلوسایبین درمانی با قوانین سختگیرانه: قارچ ها از نظر قدرت و کیفیت به دقت کنترل می شوند و باید تحت نظارت مصرف شوند. دستورالعمل ها طرحی را برای سایر ایالت ها ارائه می دهد - مانند کلرادو، که همچنین سیلوسایبین را برای استفاده درمانی بالقوه جرم زدایی کرد.
با این حال یک مشکل آشکار باقی مانده است. با وجود نتایج بالینی امیدوارکننده، هیچ کس دقیقاً نمی داند که داروهای روانگردان در مغز چگونه کار می کنند. بررسی عملکرد آنها بر روی سلول های مغز فقط یک کنجکاوی دانشگاهی نیست. می تواند باعث ایجاد انواعی شود که خواص ضد افسردگی را بدون بالا حفظ می کنند. و از آنجایی که مواد توهم زا به طور قابل ملاحظه ای درک ما از جهان را تغییر می دهند، می توانند ابزار قدرتمندی باشند برای بررسی نوروبیولوژی پشت آگاهی.
لوسی در آسمان با سلول های مغزی
داروهای تغییر دهنده ذهن هستندفوق العاده کثیف"، از این نظر که آنها بر روی چندین هدف در سراسر مغز عمل می کنند و هر کدام انواع مختلفی از نورون ها را در مناطق مختلف فعال می کنند.
با این حال، آنها شباهت هایی دارند. به عنوان مثال، بیشتر داروهای روانگردان سروتونین را تنظیم می کنند، یک ماده شیمیایی مغز که در خلق و خو، اشتها، حافظه و توجه نقش دارد.
امسال دانشمندان دریافتند یکی دیگر از موضوعات رایج- به نظر می رسد داروهای روانگردان، حداقل در موش ها، مغز را به حالت جوانی "بازنشانی" می کنند. موش‌ها مانند انسان‌ها دوره‌های حساس نوجوانی را پشت سر می‌گذارند که در طی آن مغز آنها بسیار انعطاف‌پذیر است و به راحتی می‌تواند مدارهای عصبی را دوباره سیم‌کشی کند، اما پنجره بعد از بزرگسالی بسته می‌شود.
یک مطالعه قبلی نشان داد که MDMA پنجره حیاتی را در موش های بالغ دوباره باز می کند، به طوری که آنها "شخصیت" خود را تغییر می دهند. موش هایی که به تنهایی بزرگ می شوند اغلب درون گرا هستند و ترجیح می دهند در بزرگسالی خود را حفظ کنند. این مطالعه نتیجه گرفت که دوز MDMA تمایل آنها را برای غوطه‌ور شدن با موش‌های دیگر افزایش می‌دهد - اساساً آنها یاد گرفتند که معاشرت را با شادی مرتبط کنند.
آنقدرها هم تعجب آور نیست. MDMA برای ترویج همدلی و پیوند شناخته شده است. مطالعه جدید، توسط همان تیم، نتایج اولیه خود را به چهار داروی روانگردان که احساسات مبهم را تحریک نمی کنند گسترش داد - ال اس دی، کتامین، سیلوسایبین و ایبوگاین. مشابه MDMA، موش‌های بالغی که به تنهایی بزرگ شده بودند، ترجیحات معمول خود را برای تنهایی در هنگام درمان با هر یک از داروها تغییر دادند. از آنجایی که تغییر عادات در بزرگسالی سخت است - برای موش ها و مردان - داروها ممکن است دوره بحرانی را دوباره باز کنند و به مغز این امکان را می دهند که بر اساس تجربیات جدید آسان تر اتصالات عصبی را دوباره سیم کشی کند.
افراد مبتلا به افسردگی اغلب دارند شبکه های عصبی صلب که آنها را در نشخوارهای بی وقفه و افکار تاریک حبس می کند. روانگردان ها به طور بالقوه می توانند یک "شاه کلیدکه به شبکه های مغزی کمک می کند تا سیالیت و انعطاف پذیری خود را بازیابند.
با کمال تعجب، علیرغم ساختارهای شیمیایی بسیار متفاوت، همه روانگردان های آزمایش شده پروتئین مغزی به نام فاکتور نوروتروفیک مشتق از مغز را فعال کردند. این پروتئین که یک ماده مغذی برای سلول های مغز است، به نواحی مغز درگیر در حافظه و خلق و خوی کمک می کند تا نورون های جدیدی به دنیا بیاورند. همچنین شاخه های عصبی آسیب دیده را بازسازی کرد، بنابراین نورون ها بهتر می توانستند به شبکه های عملکردی متصل شوند.
داروهای ضد افسردگی کلاسیک مانند پروزاک نیز پروتئین را فعال می کنند، اما داروهای روانگردان بسیار موثرتر هستند. به همین دلیل است که آنها به سرعت علائم افسردگی را ظرف چند ساعت تسکین می دهند، در حالی که جایگزین های معمولی اغلب ماه ها طول می کشد.
گفته می شود، همیشه بالا بودن به سختی عملی است.
مطالعه دیگری نشان می دهد که ممکن است بتوان اثرات خم کننده ذهن و تقویت کننده خلق را از هم جدا کرد. با مطالعه شبکه‌های مغزی در موش‌هایی که LSD مصرف می‌کنند، یک مرکز کلیدی برای اثرات ضد افسردگی این دارو مشخص شد. حذف ژنتیکی هاب پروتئین، اثرات ضد افسردگی را کاهش داد، اما همچنان بالا نگه داشته شد (موش‌ها با اسید، سر خود را بی‌وقفه تکان می‌دهند که گویی به Grateful Dead می‌چسبند). نتایج نشان می‌دهد که ممکن است انواع LSD ایجاد شود که توهمات ناخواسته را برطرف می‌کنند اما خواص ضد افسردگی سریع خود را حفظ می‌کنند.
اینها فقط نتایج اولیه هستند. اما تحقیقات روانگردان در حال به دست آوردن متحد جدیدی است - هوش مصنوعی. الگوریتم‌هایی که ساختار پروتئین را پیش‌بینی می‌کنند، همراه با طراحی منطقی دارو، می‌توانند روان‌گردان‌هایی تولید کنند که فواید روان‌پزشکی خود را بدون بالا حفظ کنند.
یادگیری ماشینی همچنین می‌تواند به رمزگشایی اثرات آن بر فعالیت مغز کمک کند. مثلا، یک همکاری بین دانشگاه مک گیل در کانادا، مؤسسه براد در هاروارد و MIT و سایر موسسات از هوش مصنوعی برای بررسی اینکه چگونه توهم زاها سیستم های شیمیایی مختلف در مغز را تغییر می دهند، استفاده می کنند.
روش خارج از چارچوب است: مطالعه الگوریتمی طراحی کرد که 6,850 «گزارش سفر» از افرادی را که طیفی از 27 داروی مختلف مصرف کرده بودند و تجربیات ذهنی خود را به زبان روزمره فهرست‌بندی می‌کرد، تجزیه و تحلیل کرد. هوش مصنوعی کلمات پرکاربرد را برای هر ماده ای استخراج کرد و آنها را به سیستم های شیمیایی مغز در سراسر مناطق مغزی مرتبط کرد که احتمالاً تحت تأثیر آن داروی خاص قرار دارند. به عبارت دیگر، هوش مصنوعی تجربیات دنیای واقعی را به‌طور قابل‌اطمینانی به تغییرات شیمیایی بالقوه در مغز برای پژوهشگران تبدیل کرد. یک ابزار مشابه می تواند پیوند تغییرات هوشیاری ناشی از دارو در مناطق مختلف مغز.
یک تغییر دریایی نظارتی
علیرغم شور و شوق فزاینده، مواد توهم زا و آماتوژن - مانند MDMA - از نظر فدرال غیرقانونی باقی می مانند. سازمان مبارزه با مواد مخدر آنها را به عنوان طبقه بندی می کند برنامه من، به این معنی که آژانس آنها را داروهایی بدون کاربرد پزشکی شناخته شده و خطر بالای سوء مصرف در نظر می گیرد.
با این حال، تنظیم کننده های فدرال به تدریج به پتانسیل خود نزدیک می شوند.
در ماه ژوئن، سازمان غذا و دارو منتشر کرد پیش نویس راهنما در مورد چگونگی انجام کارآزمایی‌های بالینی با استفاده از داروهای روانگردان - که به این میدان اشاره آزمایشی می‌کند. این آژانس قبلاً نسخه ای از کتامین را برای افسردگی مقاوم به درمان تأیید کرده است و به MDMA و سیلوسایبین وضعیت پیشرفت درمانی اعطا کرده است تا توسعه آنها را تسریع کند. حتی کنگره هم در جریان است. امسال، آن را لوایح تصویب شد اجازه دادن به وزارت امور جانبازان برای مطالعه داروهای روانگردان برای سلامت روان جانبازان.
پذیرش نیز در سراسر جامعه در حال رشد است. آ نظرسنجی کوچک توسط مرکز علوم روانگردان برکلی UC نشان داد که بیش از 60 درصد از 1,500 شرکت‌کننده مورد بررسی از قانونی کردن روان‌گردان‌ها برای درمان حمایت می‌کنند، البته تا زمانی که قانون‌گذاری شده باشند.
امسال سال مهمی برای روان درمانی بود. در حالی که امیدوار کننده است، نتایج هنوز زود است. با توجه به تاریخچه پر فراز و نشیب این داروها، محققان و پزشکان با دقت در حال پیشرفت هستند دستورالعمل ها در مورد بهترین شیوه های درمانی (مثل اینکه وقتی بیمار از سفر بدی رنج می برد چه باید کرد). با حداقل 260 کارآزمایی بالینی ثبت شده در حال انجام است، سال آینده آماده است تا هجوم داروهای روانگردان به سلامت روان را ادامه دهد.
تصویر های اعتباری: مارسل اشتراوس / می Unsplash
- محتوای مبتنی بر SEO و توزیع روابط عمومی. امروز تقویت شوید.
- PlatoData.Network Vertical Generative Ai. به خودت قدرت بده دسترسی به اینجا.
- PlatoAiStream. هوش وب 3 دانش تقویت شده دسترسی به اینجا.
- PlatoESG. کربن ، CleanTech، انرژی، محیط، خورشیدی، مدیریت پسماند دسترسی به اینجا.
- PlatoHealth. هوش بیوتکنولوژی و آزمایشات بالینی. دسترسی به اینجا.
- منبع: https://singularityhub.com/2024/01/03/psychedelic-drugs-are-rushing-towards-approval-for-therapy-heres-whats-next/
