بیماری های تخریب کننده عصبی بار سلامتی، اجتماعی و اقتصادی قابل توجهی را به همراه دارند. درمان‌های اصلاح‌کننده بیماری و راهبردهای پیشگیرانه مؤثر وجود ندارد. کارآزمایی‌های درمانی معمولاً پس از ظهور علائم انجام می‌شوند، که ممکن است در روند بیماری برای تغییر روند آن خیلی دیر باشد.

محققان از کمبریج نشان داده‌اند که افراد ممکن است ۹ سال قبل از تشخیص یکی از چندین اختلال مرتبط با زوال عقل، نشانه‌هایی از اختلال مغزی را نشان دهند. نتایج نشان می‌دهد که بیماران در معرض خطر ممکن است در آینده آزمایش شوند تا مشخص شود کدام یک از آنها ممکن است از مداخلات برای کاهش شانس ابتلا به یکی از بیماری‌ها سود ببرند یا برای کمک به شناسایی افراد مناسب برای ثبت نام در کارآزمایی‌های بالینی برای درمان‌های جدید.

برای این مطالعه، دانشمندان داده‌های Biobank بریتانیا، یک پایگاه داده زیست‌پزشکی و منبع تحقیقاتی حاوی اطلاعات ژنتیکی، شیوه زندگی و سلامتی ناشناس از نیم میلیون شرکت‌کننده بریتانیایی 40 تا 69 ساله را تجزیه و تحلیل کردند. UK Biobank علاوه بر جمع‌آوری اطلاعات در مورد سلامتی و بیماری‌های شرکت‌کنندگان، داده‌هایی را از مجموعه‌ای از آزمایش‌ها، از جمله حل مسئله، حافظه، زمان واکنش، و قدرت گرفتن، و همچنین داده‌هایی در مورد کاهش وزن و افزایش و تعداد سقوط. این تیم در چندین زمینه، مانند حل مسئله و یادآوری اعداد، در شرایط مختلف دچار اختلال شد.

در مورد تمرینات حل مسئله، زمان واکنش، یادآوری لیست اعداد، حافظه آینده نگر (ظرفیت ما برای به خاطر سپردن کاری برای انجام کاری بعدا) و تطبیق زوج، افرادی که توسعه یافته اند بیماری آلزایمر عملکرد بدتری نسبت به افراد سالم داشت. این همچنین در مورد افرادی که زوال عقل فرونتوتمپورال را تجربه کرده بودند، که شکل غیرمعمول‌تری از زوال عقل بود، صادق بود.

احتمال افتادن در افرادی که به آلزایمر مبتلا شده بودند بیش از بزرگسالان سالم در 12 ماه گذشته بود. آن دسته از بیمارانی که به یک بیماری عصبی نادر معروف به فلج فوق هسته ای پیشرونده (PSP) مبتلا شدند که بر تعادل تأثیر می گذارد، بیش از دو برابر افراد سالم در معرض خطر افتادن بودند.

بیماران سلامت کلی ضعیف تری را در ابتدا برای هر بیماری مورد مطالعه گزارش کردند - از جمله فلج مرتعش و زوال عقل با بدن های لوی.

نول سواددیوودیپونگ، نویسنده اول، پزشک جوان در دانشگاه کمبریج، گفت: زمانی که به تاریخچه بیماران نگاه کردیم، مشخص شد که آنها چندین سال قبل از اینکه علائم آنها به اندازه کافی آشکار شود که تشخیص را سریع کند، برخی از اختلالات شناختی را نشان می دهند. این اختلالات اغلب جزئی بودند اما در چندین جنبه از شناخت بودند.

این گامی است برای اینکه بتوانیم افرادی را که در معرض بیشترین خطر قرار دارند غربال کنیم - به عنوان مثال، افراد بالای 50 سال یا کسانی که فشار خون بالا دارند یا ورزش کافی انجام نمی دهند - و در مراحل اولیه مداخله کنیم تا به آنها کمک کنیم تا خطر خود را کاهش دهند. "

نویسنده ارشد دکتر تیم ریتمن از گروه علوم اعصاب بالینی در دانشگاه کمبریج افزود: «اگر، برای مثال، افراد در به خاطر سپردن اعداد خوب نیستند، نباید بی مورد نگران باشند. حتی برخی از افراد سالم به طور طبیعی امتیاز بهتر یا بدتری نسبت به همسالان خود خواهند داشت. اما ما هر کسی را که نگرانی یا توجه دارد که حافظه یا یادآوری آنها بدتر می شود تشویق می کنیم که با پزشک عمومی خود صحبت کنند."

دکتر ریتمن گفت: این یافته ها همچنین می تواند به شناسایی افرادی که می توانند در کارآزمایی های بالینی برای درمان های جدید بالقوه شرکت کنند، کمک کند. «مشکل کارآزمایی‌های بالینی این است که بر حسب ضرورت، اغلب بیماران را با تشخیص انتخاب می‌کنند، اما ما می‌دانیم که تا این مرحله، آنها تا حدودی در مسیر هستند و نمی‌توان وضعیت آنها را متوقف کرد. اگر بتوانیم این افراد را زودتر پیدا کنیم، شانس بیشتری برای مشاهده موثر بودن داروها خواهیم داشت.

مرجع مجله:

1. Swaddiwudhipong، N، و همکاران. اختلالات شناختی و عملکردی پیش تشخیصی در بیماری‌های نورودژنراتیو پراکنده چندگانه. آلزایمر و زوال عقل; 13 اکتبر 2022; DOI: 10.1002/alz.12802